Нейропатическая боль: сочетание стимуляции спинного мозга и периферического нерва

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Авторы материала рассматривают сочетание электростимуляции спинного мозга (SCS) и периферического нерва (PNS) как возможный подход при хронической нейропатической боли, устойчивой к лекарственной терапии. В описанном клиническом случае после добавления стимуляции икроножного нерва к SCS интенсивность боли снизилась до 1–2 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ); медикаментозное лечение продолжили.

Авторы связывают возможный эффект с воздействием на спинальные и периферические механизмы боли. В публикации указано, что снижение боли не менее чем на 50% при PNS наблюдалось у 38% пациентов с посттравматической невропатией, а эффективность метода в систематическом обзоре варьировала от 38 до 78%. Для SCS приведена эффективность 50–70%. Авторы отмечают, что комбинированную стимуляцию не оценивали в рандомизированных контролируемых исследованиях; среди возможных осложнений названы миграция электродов, повреждение структур и инфекции.

Главное

  • В описанном авторами клиническом случае комбинированная стимуляция снизила боль до 1–2 баллов по ВАШ.
  • При PNS снижение боли не менее чем на 50% отмечалось у 38% пациентов с посттравматической невропатией.
  • Эффективность PNS в систематическом обзоре варьировала от 38 до 78%.
  • Для SCS в публикации указана эффективность 50–70%.
  • Комбинированную стимуляцию не оценивали в рандомизированных контролируемых исследованиях.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация