Бактериальный менингит у детей: диагностика и лечение по рекомендациям ВОЗ
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает рекомендации нового гайдлайна ВОЗ по диагностике и лечению бактериального менингита у детей. При подозрении на менингит гайдлайн предусматривает обязательную госпитализацию, скорейшую люмбальную пункцию при стабильном состоянии и отсутствии противопоказаний, а также начало антибактериальной терапии до получения результатов исследований. Для выявления возбудителя используют окраску спинномозговой жидкости по Граму, микроскопию, биохимические исследования и ПЦР. Общий анализ крови, С-реактивный белок и прокальцитонин, согласно разбору, нельзя оценивать изолированно для постановки диагноза.
Автор также описывает выбор антибиотиков: препаратами выбора названы цефтриаксон и цефотаксим, а длительность антибактериальной терапии должна составлять не менее 7 дней. После получения результатов обследований лечение корректируют. В материале рассмотрены профилактика после близкого контакта с пациентом с менингококковой инфекцией, показания к КТ и МРТ, применение кортикостероидов и инфузионной терапии, а также выбор бета-лактамных антибиотиков при аллергии на пенициллины.
Главное
- При подозрении на менингит гайдлайн рекомендует госпитализацию и люмбальную пункцию при стабильном состоянии ребенка и отсутствии противопоказаний.
- Для выявления возбудителя используют окраску спинномозговой жидкости по Граму, микроскопию, биохимические исследования и ПЦР.
- Препаратами выбора при бактериальном менингите названы цефтриаксон или цефотаксим; терапия длится не менее 7 дней.
- После близкого контакта с пациентом с менингококковой инфекцией детям назначают антибиотикопрофилактику.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация