Хроническое заболевание почек: ДОАКи и варфарин при ФП и тромбоэмболии
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Метаанализ 15 рандомизированных контролируемых исследований с участием 16 361 пациента сравнил прямые оральные антикоагулянты (ДОАКи) и варфарин при хроническом заболевании почек (ХЗП) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) или тромбоэмболией (ТЭ). При ФП применение ДОАКов было связано с меньшим риском геморрагического инсульта (ОР 0,455; 95% ДИ 0,275–0,752), крупных кровотечений (ОР 0,604; 95% ДИ 0,442–0,825) и внутричерепных кровоизлияний (ОР 0,424; 95% ДИ 0,287–0,626). Значимой разницы по частоте ишемического инсульта не выявили.
При ТЭ и ХЗП значимых различий между ДОАКами и варфарином по рецидивам ТЭ или смерти, связанной с ТЭ, не было (ОР 0,663; 95% ДИ 0,409–1,073). Риск крупных кровотечений также был сопоставимым (ОР 0,543; 95% ДИ 0,209–1,407).
Главное
- Метаанализ включал 15 рандомизированных контролируемых исследований и 16 361 пациента.
- При ФП ДОАКи снижали риск геморрагического инсульта, крупных кровотечений и внутричерепных кровоизлияний по сравнению с варфарином.
- При ФП значимой разницы между ДОАКами и варфарином по частоте ишемического инсульта не выявили.
- При ТЭ значимых различий по рецидивам или смерти, связанной с ТЭ, между ДОАКами и варфарином не было.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация