иНГЛТ-2 при острой сердечной недостаточности и повреждении почек
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала сопоставляет данные об иНГЛТ-2 при ОПП, ОСН и остром инфаркте миокарда. После начала терапии рСКФ может снизиться, но, по данным исследований, восстанавливается через 2–4 месяца. Автор отмечает, что сочетание иНГЛТ-2 с петлевыми диуретиками может повысить риск ОПП, поэтому на старте лечения важно контролировать функцию почек. В целом исследования показывают снижение риска ОПП на фоне препаратов этой группы.
При ОСН автор считает данные более убедительными: клинические рекомендации Минздрава России предусматривают эмпаглифлозин после стабилизации гемодинамики, а дапаглифлозин — после выписки. Исследования DAPA-MI и EMPACT-MI не выявили различий по первичным конечным точкам при назначении иНГЛТ-2 в острую фазу инфаркта. Поэтому, по мнению автора, их пользу для всех пациентов с инфарктом считать установленной нельзя.
Главное
- По материалу, после начала терапии иНГЛТ-2 рСКФ может снизиться и восстановиться через 2–4 месяца.
- Метаанализ 120 рандомизированных исследований и 4 обсервационных выявил снижение риска госпитализации из-за ОПП на 36%.
- Клинические рекомендации Минздрава России предусматривают эмпаглифлозин при ОСН после стабилизации гемодинамики.
- DAPA-MI и EMPACT-MI не показали различий по первичным конечным точкам при назначении иНГЛТ-2 в острую фазу инфаркта.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация