Прогестерон при угрожающем выкидыше: различия рекомендаций в России и за рубежом
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор сравнивает рекомендации по прогестерону при угрожающем выкидыше в первом триместре. В России Минздрав рекомендует дидрогестерон или вагинальный микронизированный прогестерон после подтверждения жизнеспособной маточной беременности и исключения других причин кровотечения; уровень риска не учитывается.
NICE ограничивает вагинальный микронизированный прогестерон случаями кровотечения и хотя бы одного предыдущего выкидыша. ESHRE допускает его при трех и более выкидышах в анамнезе и кровотечении в текущей беременности, а FIGO не рекомендует прогестерон из-за недостатка доказательств. В США ACOG допускает рассматривать терапию при привычном невынашивании, но доказательства считает слабыми; FDA не зарегистрировало это показание. Автор отмечает, что единой международной тактики нет, а широкое назначение при ограниченной доказательной базе может приводить к избыточному лечению.
Главное
- Российские клинические рекомендации предусматривают дидрогестерон или вагинальный микронизированный прогестерон при угрожающем выкидыше.
- NICE рекомендует вагинальный микронизированный прогестерон при кровотечении и хотя бы одном предыдущем выкидыше.
- ESHRE допускает вагинальный прогестерон при трех и более выкидышах в анамнезе и кровотечении в текущей беременности.
- FIGO не рекомендует прогестерон при угрожающем выкидыше и привычном невынашивании из-за недостатка доказательств.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация