Аденомы гипофиза: эндоназальный доступ и осложнения хирургии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор обзора разбирает эндоскопическое эндоназальное удаление аденом гипофиза с учётом анатомии основания черепа и риска осложнений. Операция может включать назальный, сфеноидальный, селлярный, селлярно-экстраселлярный этапы и пластику основания черепа. По материалу, доступ к клиновидной пазухе выбирают с учётом её анатомии и пневматизации; описаны пути через естественное соустье, трансэтмоидальный и транскрыловидный.
Автор отмечает, что эндоскоп обеспечивает увеличенное поле зрения и угловую визуализацию. Среди осложнений рассмотрены кровотечения, ликворея, нарушения секреции антидиуретического гормона и гипопитуитаризм. Частота ликвореи после трансназальных эндоскопических вмешательств указана как 0,5–12 %. Для пластики дефектов твёрдой мозговой оболочки применяют аутоткани, синтетические материалы и коллагеновый матрикс; единой концепции выбора метода, согласно обзору, нет.
Главное
- Автор описывает назальный, сфеноидальный, селлярный и селлярно-экстраселлярный этапы эндоназальной операции.
- В обзоре представлены доступы к клиновидной пазухе через естественное соустье, трансэтмоидальный и транскрыловидный.
- Частота ликвореи после трансназальных эндоскопических вмешательств указана в диапазоне 0,5–12 %.
- Для пластики дефектов твёрдой мозговой оболочки используют аутоткани, синтетические материалы и коллагеновый матрикс.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация