Острый дивертикулит ободочной кишки: диагностика и выбор лечения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В обзоре литературы авторы анализируют диагностику острого дивертикулита ободочной кишки и выбор лечения при неосложнённой и осложнённой формах. Авторы отмечают, что компьютерная томография — основной метод визуализации для подтверждения диагноза и определения стадии; в отдельных случаях обследование начинают с УЗИ, а КТ проводят при неясном результате.

Тактика зависит от наличия абсцесса, перфорации и перитонита. По данным обзора, небольшой дивертикулярный абсцесс размером менее 4–5 см можно первоначально лечить антибиотиками, а при большем абсцессе рассматривают чрескожное дренирование в сочетании с антибактериальной терапией. При осложнённом дивертикулите выбор между лаважем и резекцией ободочной кишки остаётся предметом обсуждения; для отдельных стабильных пациентов рассматривают резекцию с первичным анастомозом.

Главное

  • Авторы обзора называют компьютерную томографию основным методом диагностики и стадирования острого дивертикулита.
  • Классификация WSES разделяет острый дивертикулит на неосложнённый и осложнённый.
  • При дивертикулярном абсцессе менее 4–5 см возможно первоначальное лечение антибиотиками.
  • Для отдельных гемодинамически стабильных пациентов с осложнённым дивертикулитом рассматривают резекцию с первичным анастомозом.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация