Болезнь Вильсона у детей: почечные осложнения терапии пеницилламином

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Авторы клинического материала рассматривают нефротический синдром как редкое почечное осложнение терапии пеницилламином при болезни Вильсона. Нежелательные реакции на пеницилламин, по данным публикации, возникают примерно в 30% случаев; среди возможных проявлений со стороны почек названы нефрит, нефротический синдром и гематурия. Авторы отмечают, что осложнения могут развиться в разные сроки, поэтому необходимы динамическое наблюдение и своевременная коррекция хелаторной терапии с заменой препарата, а не его отменой.

При стойком повышении печёночных биохимических показателей, не отвечающем на стандартное лечение, авторы считают необходимым углублённое обследование на болезнь Вильсона, в том числе молекулярно-генетическое. По мнению авторов, необходимость глюкокортикоидной терапии при нефротическом синдроме определяется степенью протеинурии; при выраженном мочевом синдроме следует рассмотреть нефробиопсию для уточнения характера поражения почек.

Главное

  • Нежелательные реакции на пеницилламин возникают примерно в 30% случаев.
  • К возможным почечным осложнениям пеницилламина относятся нефрит, нефротический синдром и гематурия.
  • При побочном действии пеницилламина авторы указывают на необходимость замены хелаторного препарата, а не отмены терапии.
  • При стойких печёночных отклонениях авторы рекомендуют углублённое обследование на болезнь Вильсона, включая молекулярно-генетическое.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация