Дефицит витамина B12: факторы риска, диагностика и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала отмечает, что дефицит витамина B12 может сопровождаться неспецифическими проявлениями, причём неврологические нарушения часто возникают раньше гематологических. По приведённым данным, распространённость составляет 3–16%; среди отдельных групп пожилых людей показатели достигают 56% в возрасте 65–74 лет и до 93% после 75 лет. К факторам риска относятся нарушение всасывания, недостаточное поступление витамина с пищей, пожилой возраст и длительный приём метформина или ингибиторов протонной помпы.
Автор указывает на ограничения анализа общего уровня витамина B12 в сыворотке и важность оценки симптомов и факторов риска даже при нормальном результате. Междисциплинарный Экспертный совет в резолюции конца 2022 года предложил различать клинический и лабораторно подтверждённый дефицит. При неустранённой причине резолюция предусматривает пероральный цианокобаламин в дозе 1000 мкг не менее 8 недель и повторные курсы не реже одного раза в 6 месяцев.
Главное
- Автор приводит распространённость дефицита витамина B12 среди населения в диапазоне 3–16%.
- В отдельных группах пожилых людей показатели достигают 56% в возрасте 65–74 лет и до 93% после 75 лет.
- К факторам риска относятся нарушение всасывания, недостаточное поступление B12 с пищей и длительный приём метформина или ингибиторов протонной помпы.
- Экспертный совет в резолюции конца 2022 года предложил различать клинический и лабораторно подтверждённый дефицит витамина B12.
- При неустранённой причине резолюция предусматривает пероральный цианокобаламин 1000 мкг не менее 8 недель и повторные курсы не реже одного раза в 6 месяцев.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация