Латентный дефицит железа при сердечной недостаточности: диагностика и коррекция
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, почему нормальный гемоглобин не исключает латентный дефицит железа у кардиологических пациентов. По данным, приведённым автором, дефицит встречается до 50% пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью и до 80% пациентов с острой декомпенсацией; автор связывает его с ухудшением качества жизни и прогноза.
Для диагностики автор предлагает оценивать ферритин и насыщение трансферрина железом (TSAT). При нормальном гемоглобине ферритин ниже 100 нг/мл соответствует абсолютному дефициту, а уровень 100–299 нг/мл при TSAT ниже 20% — функциональному. При СРБ выше 5 мг/л ферритин может быть ложно повышен. Автор отмечает, что исследования внутривенного карбоксимальтозата железа показали улучшение функционального статуса и снижение риска госпитализаций при сердечной недостаточности. Эффективность коррекции автор предлагает оценивать через 4–12 недель после курса.
Главное
- Автор указывает, что латентный дефицит железа встречается до 50% пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью.
- По диагностическим критериям автора, ферритин ниже 100 нг/мл при нормальном гемоглобине указывает на абсолютный дефицит железа.
- При СРБ выше 5 мг/л ферритин может быть ложно повышен, отмечает автор.
- Внутривенный карбоксимальтозат железа изучали в исследованиях FAIR-HF, CONFIRM-HF и AFFIRM-AHF.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация