Баллоны с лекарственным покрытием при ИБС и ЗАНК: клинические показания
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора в Nature Reviews Cardiology оценили доказательную базу использования БЛП при ИБС и ЗАНК. БЛП доставляют антипролиферативный препарат без постоянного металлического каркаса, но в ряде ситуаций уступают стентам с лекарственным покрытием (СЛП).
При рестенозе коронарного стента мета-анализ DAEDALUS (10 РКИ, 1 976 участников) связал повторное стентирование СЛП с меньшей частотой реваскуляризации целевого поражения, главным образом при рестенозе в СЛП. Рекомендации ESC 2024 отдают предпочтение СЛП при таком рестенозе. Для малых коронарных сосудов данные убедительнее: BASKET-SMALL 2 показало, что БЛП не уступал СЛП по MACE при наблюдении до 3 лет. При бедренно-подколенных поражениях БЛП превосходили стандартную ангиопластику по проходимости и повторным вмешательствам до 5 лет; клинические рекомендации не поддерживают их применение ниже колена.
Главное
- DAEDALUS (10 РКИ, 1 976 участников) выявил меньшую частоту повторной реваскуляризации после СЛП, чем после БЛП, при коронарном рестенозе.
- В BASKET-SMALL 2 БЛП не уступал СЛП по частоте MACE при поражении малых коронарных сосудов и наблюдении до 3 лет.
- При бедренно-подколенных поражениях БЛП превосходили стандартную ангиопластику по проходимости и повторным вмешательствам до 5 лет.
- Клинические рекомендации не поддерживают применение БЛП при поражениях артерий ниже колена.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация