Дисменорея: различия российских и международных подходов к диагностике и лечению
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор сопоставляет российские клинические рекомендации по дисменорее (2024) с подходами ACOG и NASPAG (2023–2024), уделяя внимание подросткам и взрослым. В России при выраженной менструальной боли у подростков до начала терапии предусмотрены клинико-анамнестическое обследование и УЗИ органов малого таза; американские рекомендации допускают эмпирическое лечение типичной первичной дисменореи без предварительного УЗИ. Обследование проводят, если терапия не помогает в течение 3–6 месяцев.
По изложению автора, НПВП остаются начальным этапом лечения, а гормональные препараты применяют при их неэффективности или противопоказаниях. В российском подходе лапароскопию при подростковом эндометриозе обычно рассматривают при устойчивости боли к медикаментозной терапии; ACOG и NASPAG указывают на ее диагностическую и лечебную роль. Автор также приводит данные сетевого метаанализа 29 рандомизированных исследований: релаксационные практики снижали боль сильнее аэробных и силовых тренировок через 4–8 недель.
Главное
- Автор указывает, что рекомендации Минздрава России (2024) предусматривают УЗИ малого таза подросткам с выраженной болью до начала терапии.
- По сравнению в статье, ACOG и NASPAG допускают лечение типичной первичной дисменореи без предварительного УЗИ; эффект оценивают через 3–6 месяцев.
- Автор сообщает, что НПВП остаются первым этапом лечения, а гормональные препараты применяют при неэффективности или противопоказаниях.
- Автор приводит метаанализ 29 рандомизированных исследований: релаксационные практики снижали боль сильнее тренировок через 4–8 недель.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация