Местнораспространённый рак молочной железы: почему лечение начинают не с операции
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, почему при местнораспространённом раке молочной железы операцию обычно не проводят первым этапом: при опухоли более 10 см и метастатически поражённых лимфоузлах размером более 4 см повышается риск неполного удаления, осложнений во время операции и неудовлетворительного косметического результата. Отсутствие отдалённых метастазов не меняет описанную последовательность лечения.
По мнению автора, сначала назначают предоперационную системную лекарственную терапию — обычно химиотерапию, химиотаргетную терапию или иммунотерапию; курс может продолжаться до полугода. Уменьшение опухоли и поражённых лимфоузлов облегчает последующее радикальное хирургическое удаление. При прорастании опухоли в глубокие ткани передней грудной стенки попытка удаления, как отмечает автор, может привести к попаданию в плевральную полость и пневмотораксу.
Главное
- Автор указывает, что опухоль более 10 см и поражённые метастазами лимфоузлы более 4 см служат основанием не начинать лечение с операции.
- По описанной автором схеме отсутствие отдалённых метастазов не меняет очередность лечения.
- Перед операцией проводят системную терапию: химиотерапию, химиотаргетную терапию или иммунотерапию; лечение может длиться до полугода.
- По словам автора, прорастание опухоли в глубокие ткани грудной стенки повышает риск попадания в плевральную полость и развития пневмоторакса.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация