Паховые и надлобковые грыжи после травмы таза: причины рецидива и тактика операции
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы клинического разбора связывают двусторонние паховые грыжи и их рецидивы после травмы таза с повреждением мест прикрепления паховых связок и недостаточной фиксацией сетчатого протеза. По их оценке, установка металлической конструкции на лонную кость также может создать условия для надлобковой грыжи из-за ослабления брюшной стенки в зоне хирургического доступа.
Для повторной пластики при рецидивных паховых грыжах авторы предлагают сочетать синтетический протез с местными тканями, включая лоскут апоневроза внутренней косой мышцы живота. При надлобковой грыже собственные ткани, по мнению авторов, помогают закрыть участок металлической конструкции и закрепить протез. Авторы также рекомендуют сквозное дренирование раны с вакуумной аспирацией и рассасывающиеся полигликолидные швы: такой материал сохраняет 50% прочности до 3 нед и полностью рассасывается через 60–90 дней.
Главное
- Авторы связывают травму таза и повреждение мест прикрепления паховых связок с развитием двусторонних паховых грыж.
- По мнению авторов, доступ для установки металлической конструкции на лонную кость может способствовать надлобковой грыже.
- Для повторной пластики паховых грыж авторы предлагают сочетать синтетический протез с местными тканями.
- Авторы рекомендуют рассасывающиеся полигликолидные швы, полностью исчезающие через 60–90 дней.
- Авторы выступают за сквозное дренирование раны с подключением к вакуумному аспиратору.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация