ЛПНП при атеросклерозе: оценка остаточного сердечно-сосудистого риска
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала о сердечно-сосудистом риске при атеросклерозе объясняет, почему целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л не исключает повторного события. По мнению автора, липидная панель не отражает остаточный риск полностью: важны ApoB, липопротеин(а), триглицериды, воспаление и тромбоз.
При очень высоком риске автор указывает целевое значение ApoB ниже 0,65 г/л; нормальный липопротеин(а) — ниже 125 нмоль/л или 50 мг/дл. Триглицериды выше 1,5–1,7 ммоль/л и высокочувствительный С-реактивный белок выше 2 мг/л автор рассматривает как значимые маркеры. Исследования CANTOS и ZEUS, по изложению автора, показали снижение сосудистых событий при таргетном подавлении воспаления; CLEAR SYNERGY не подтвердило пользу рутинного колхицина без отбора пациентов. В COMPASS сочетание аспирина с ривароксабаном снижало частоту ишемических событий, но повышало риск серьёзных кровотечений.
Главное
- Автор указывает целевой уровень ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л для пациентов очень высокого риска.
- Целевое значение ApoB при очень высоком риске — ниже 0,65 г/л.
- Норма липопротеина(а) в материале указана как ниже 125 нмоль/л или 50 мг/дл.
- В исследовании CLEAR SYNERGY рутинный колхицин без отбора пациентов не показал пользы.
- В COMPASS сочетание аспирина с ривароксабаном снижало частоту ишемических событий и повышало риск серьёзных кровотечений.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация