Паклитаксел+альбумин: оплата по ОМС и условия бесплатного получения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала объясняет, почему паклитаксел+альбумин не получает полноценного финансирования по ОМС и как пациент может получить препарат бесплатно. Препарат не исключали из перечня ЖНВЛП: он в него не включен. С 2024 года лекарства вне ЖНВЛП не включают в оплату по КСГ из-за отсутствия зарегистрированной цены. Паклитаксел+альбумин предусмотрен клиническими рекомендациями по раку молочной и предстательной железы, но в 2026 году по схеме sh9003 действуют минимальные тарифы: 5,6 тыс. рублей за законченный случай в дневном стационаре и 10,6 тыс. рублей — в круглосуточном.

По разбору автора, бесплатно получить препарат можно по решению врачебной комиссии при индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям (п. 2 ч. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ). Решение комиссии и рецепт дают основание требовать закупку: у департамента здравоохранения при амбулаторном лечении, у медицинской организации — при стационарном.

Главное

  • Автор указывает, что паклитаксел+альбумин не включен в перечень ЖНВЛП, хотя предусмотрен клиническими рекомендациями.
  • С 2024 года лекарства вне ЖНВЛП не включают в оплату по КСГ из-за отсутствия зарегистрированной цены.
  • В 2026 году тариф sh9003 составляет 5,6 тыс. рублей за законченный случай в дневном стационаре и 10,6 тыс. рублей — в круглосуточном.
  • По разбору автора, бесплатное получение возможно по решению врачебной комиссии при индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация