СМАД у пожилых: техника измерений и оценка результатов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, какие особенности важно учитывать при проведении суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у пожилых пациентов и анализе результатов. По мнению автора, возрастная вариабельность давления и сглаженное или отсутствующее ночное снижение требуют оценивать не только средние значения, но и профиль АД, амплитуду колебаний и дневник активности. Ориентиры ESH (2023): среднесуточное АД <130/80 мм рт. ст., дневное <135/85, ночное <120/70.
Автор отмечает, что аритмии, деменция, нарушения сна и активности могут влиять на результаты СМАД; при анализе также учитывают лекарства и количество невалидных измерений. Алгоритм исследования остаётся стандартным, но технические правила следует адаптировать с учётом состояния пациента. Если пациент лежачий и не может вести привычную активность, это нужно отдельно отразить в дневнике, чтобы учесть при интерпретации.
Главное
- Автор приводит ориентиры ESH (2023): среднесуточное АД <130/80 мм рт. ст., дневное <135/85, ночное <120/70.
- По мнению автора, у пожилых пациентов вариабельность АД повышается, а ночное снижение часто сглажено или отсутствует.
- Автор указывает, что аритмии, деменция, нарушения сна и активности могут искажать результаты СМАД.
- Автор отмечает, что дневник активности — обязательная часть исследования, его может вести пациент или помощник.
- По классификации ВОЗ, пожилой возраст — 60–74 года, старческий — 75–89 лет, долгожители — 90 лет и старше.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация