Хронотерапия при артериальной гипертензии: время приема и стабильность графика
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает хронотерапию при артериальной гипертензии и считает, что для большинства пациентов утренний или вечерний прием не меняет сердечно-сосудистые исходы. В исследовании TIME с участием более 21 тыс. пациентов различий по частоте инфаркта миокарда, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин не выявили; в исследовании HARMONY не обнаружили значимых различий средних САД и ДАД. По мнению автора, важнее соблюдать постоянное время приема: плавающий график может повышать вариабельность артериального давления. Среди пациентов с резистентной АГ 31,2% плохо привержены терапии.
Автор советует учитывать режим дня и длительность действия препарата. Однократный пролонгированный препарат может быть предпочтительнее, если пациенту сложно соблюдать двукратный прием. Коррекция времени актуальна при ночной гипертензии, профиле non-dipper и утреннем подъеме АД, подтвержденных СМАД; для пожилых пациентов с изолированной систолической гипертензией автор называет предпочтительным утренний прием.
Главное
- В исследовании TIME с участием более 21 тыс. пациентов не выявили различий по частоте инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти.
- В исследовании HARMONY не обнаружили значимых различий средних САД и ДАД при утреннем и вечернем приеме препаратов.
- Среди пациентов с резистентной артериальной гипертензией 31,2% плохо привержены терапии.
- Автор связывает выбор времени приема с режимом пациента и рекомендует учитывать длительность действия препарата.
- Автор отмечает значение времени приема при ночной гипертензии, профиле non-dipper и утреннем подъеме АД, подтвержденных СМАД.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация