Сердечная недостаточность и гормонально-метаболический дефицит: диагностика и терапия
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзорном материале автор рассматривает сердечную недостаточность как состояние, при котором наряду с нейрогормональной активацией могут снижаться анаболические гормональные показатели и развиваться инсулинорезистентность. Автор описывает множественный гормонально-метаболический дефицит как сочетание не менее двух нарушений из пяти осей: ИФР-1, тестостерона, ДГЭА-С, инсулинорезистентности или сахарного диабета 2-го типа и низкого Т3.
В итальянском регистре T.O.S.CA. участвовали 480 пациентов с сердечной недостаточностью и фракцией выброса ≤45%; множественный дефицит или диабет выявили у 77,5% участников. Наличие синдрома было связано с повышенным риском комбинированной точки смерти и госпитализации по поводу сердечной недостаточности (HR 1,93), а также смертности (HR 2,2). Автор отмечает, что результаты терапевтических исследований различаются между гормональными и метаболическими направлениями, а рутинный скрининг гормональных осей пока не включён в рекомендации ESC по сердечной недостаточности 2026 года.
Главное
- Автор описывает синдром как наличие не менее двух нарушений из пяти гормонально-метаболических осей.
- В регистре T.O.S.CA. участвовали 480 пациентов с сердечной недостаточностью и фракцией выброса ≤45%.
- Множественный дефицит или диабет выявили у 77,5% участников регистра T.O.S.CA.
- В регистре синдром был связан с HR 1,93 для смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
- Автор указывает, что рекомендации ESC 2026 года пока не предусматривают рутинный скрининг гормональных осей.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация