Фибрилляция предсердий и ожирение: значение снижения массы тела
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе Врачи РФ от .
Автор рассматривает снижение массы тела как часть лечения фибрилляции предсердий (ФП) при ожирении. По его оценке, повышенный ИМТ связан с развитием ФП, прогрессированием заболевания и рецидивом после аблации. Рекомендации ESC указывают: при увеличении ИМТ на каждые 5 кг/м² риск рецидива предсердной аритмии возрастает примерно на 13%.
В наблюдательном исследовании LEGACY снижение веса на ≥10% было связано с более частым длительным сохранением синусового ритма, особенно при стабильном результате. В REVERSE-AF похудение и контроль факторов риска сопровождались обратным изменением фенотипа ФП. В ARREST-AF через год после аблации свобода от ФП отмечалась у 61,3% пациентов с ИМТ ≥27 кг/м², участвовавших в программе снижения веса и коррекции факторов риска, и у 40% при обычном ведении; среднее снижение массы составило около 9 кг. Автор подчеркивает, что похудение не заменяет антикоагуляцию при наличии показаний, контроль частоты сердечных сокращений, антиаритмическую терапию и аблацию.
Главное
- Автор связывает ожирение с развитием ФП, прогрессированием заболевания и рецидивом после аблации.
- По рекомендациям ESC, каждые дополнительные 5 кг/м² ИМТ связаны с ростом риска рецидива примерно на 13%.
- В LEGACY снижение веса на ≥10% было связано с более частым длительным сохранением синусового ритма.
- В ARREST-AF через год после аблации свобода от ФП отмечалась у 61,3% участников программы и у 40% при обычном ведении.
Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация