Инфекция ортопедических имплантатов: критерии диагностики и обследование
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе Врачи РФ от .
Автор материала систематизирует подходы к диагностике инфекции, ассоциированной с ортопедическими имплантатами (ИАИ), включая перипротезную инфекцию (ППИ) и перелом-ассоциированную инфекцию (ПАИ). Риск ИАИ сохраняется, пока имплантат находится в организме; хроническое течение может проявляться только болью, тогда как свищ и гнойное отделяемое указывают на глубокое поражение тканей.
При подозрении на ИАИ автор описывает клинический осмотр, анализы на С-реактивный белок (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также рентгенографию. Для диагностики ППИ рекомендуется пункция сустава с цитологическим и культуральным исследованием синовиальной жидкости; значимыми критериями названы более 3000 лейкоцитов/мкл и доля нейтрофильных гранулоцитов более 70%. Определение прокальцитонина и D-димера для подтверждения или исключения ППИ не рекомендуется.
Главное
- Автор указывает, что риск инфекции ортопедического имплантата сохраняется, пока имплантат находится в организме.
- По материалу, хроническая инфекция имплантата может проявляться только болью.
- При подозрении на инфекцию автор рекомендует исследовать СРБ и СОЭ и выполнить рентгенографию.
- Для диагностики перипротезной инфекции автор описывает пункцию сустава и исследование синовиальной жидкости.
Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация