Антипсихотики при ОКР: когда их рассматривают как дополнение к терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала считает, что при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) антипсихотики не подходят для начальной терапии. По его оценке, лечение начинают с селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые показали эффективность и безопасность при ОКР.
Автор отмечает, что результат лечения СИОЗС оценивают после приема в достаточной дозе и в течение достаточного срока: например, сертралина 200 мг или эсциталопрама 20 мг на протяжении 8–12 недель. Если эффект недостаточен, автор предлагает рассмотреть увеличение дозы и повторную оценку результата вплоть до 12 недель. Присоединение антипсихотика, по мнению автора, допустимо при недостаточном эффекте повышенных доз антидепрессантов либо если дальнейшее увеличение дозы ограничивают побочные эффекты. В качестве дополнительных препаратов автор упоминает арипипразол, рисперидон и галоперидол; арипипразол он считает предпочтительным из-за лучшей переносимости.
Главное
- Автор рекомендует начинать лечение ОКР с СИОЗС, а не с антипсихотиков.
- Автор приводит сертралин 200 мг и эсциталопрам 20 мг как примеры доз для оценки эффекта.
- Антипсихотики, по мнению автора, рассматривают как дополнение после недостаточного эффекта антидепрессантов.
- В качестве дополнительных препаратов автор называет арипипразол, рисперидон и галоперидол.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация