Тиреоидные включения в лимфоузлах: риск ошибочной диагностики метастазов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает диагностическую проблему, при которой тиреоидные включения в лимфоузлах можно принять за метастазы папиллярного рака щитовидной железы. По мнению автора, положительные маркеры TTF-1 и PAX-8 подтверждают тиреоидное происхождение клеток, но сами по себе не доказывают их злокачественность. В материале сопоставляются метастатическое поражение лимфоузлов и доброкачественные интранодальные тиреоидные включения; ошибочная трактовка находки может привести к завышению стадии до N1b и повлиять на объём лечения. Автор отмечает, что детальный пересмотр морфологического материала и ИГХ-анализ на мутацию BRAF VE1 позволили установить отсутствие злокачественных клеток в лимфоузлах. По выводу автора, при такой диагностической картине более ограниченное удаление доли щитовидной железы могло быть достаточным.
Главное
- По мнению автора, TTF-1 и PAX-8 указывают на тиреоидное происхождение клеток, но не подтверждают их злокачественность.
- Автор отмечает, что доброкачественные интранодальные тиреоидные включения могут быть приняты за метастазы папиллярного рака щитовидной железы.
- В разобранном случае пересмотр материала и ИГХ-анализ на мутацию BRAF VE1 подтвердили отсутствие злокачественных клеток в лимфоузлах.
- Автор указывает, что ошибочная трактовка включений может привести к завышению стадии до N1b и повлиять на объём операции.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация