Аблация базивертебрального нерва при хронической боли в пояснице
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает внутрикостную радиочастотную аблацию базивертебрального нерва как вариант лечения хронической поясничной боли у тщательно отобранных пациентов, а не универсальную процедуру при изменениях на МРТ. В открытом исследовании INTRACEPT с участием 140 пациентов через три месяца разница изменения индекса ODI между аблацией и стандартной помощью составила −20,3 балла (95% ДИ от −25,9 до −14,7) в пользу вмешательства. Участники знали о лечении, а пациентам контрольной группы позднее предложили аблацию, поэтому годичные результаты нельзя считать сравнением с неизменённой контрольной группой.
В проспективной когорте через год улучшение ODI не менее чем на 30% отметили у 52,8% участников с доступной оценкой; группы сравнения не было. Ретроспективный анализ 1145 карт выявил 37 осложнений (3,2%), чаще всего — усиление корешковой боли дольше семи дней. По мнению автора, при обсуждении процедуры важно оценить вероятный источник боли, проведённое консервативное лечение и доступные альтернативы.
Главное
- В открытом исследовании INTRACEPT участвовали 140 пациентов; через три месяца разница изменения ODI составила −20,3 балла в пользу аблации.
- В INTRACEPT отбирали пациентов с поясничной болью не менее шести месяцев и изменениями Modic I или II на уровнях L3–S1.
- В проспективной когорте улучшение ODI не менее чем на 30% через год отметили у 52,8% участников с доступной оценкой; группы сравнения не было.
- Анализ 1145 карт выявил 37 осложнений (3,2%); чаще всего отмечали усиление корешковой боли более семи дней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация