ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ при лихорадке неясного генеза: возможности и ограничения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает применение ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ для поиска причин лихорадки неясного генеза (ЛНГ). По мнению автора, исследование всего тела помогает обнаруживать инфекционные, воспалительные и неопластические очаги, в том числе до появления структурных изменений на КТ, и оценивать распространенность процесса.

Метаанализ 23 исследований с участием 1927 пациентов показал чувствительность ПЭТ/КТ 84% и специфичность 63% при выявлении причины ЛНГ. В одноцентровом исследовании с участием 300 пациентов метод позволил установить диагноз в 54% случаев и определить или изменить тактику лечения у 42%. Автор отмечает, что результаты могут быть ложноотрицательными при очагах размером менее 5–7 мм и на фоне антибиотиков или глюкокортикоидов, а физиологическое и послеоперационное накопление препарата затрудняет интерпретацию. В консенсусных рекомендациях 2024 года ПЭТ/КТ предложено применять на ранних этапах обследования; официальных клинических рекомендаций по ведению пациентов с ЛНГ пока нет.

Главное

  • Метаанализ 23 исследований с участием 1927 пациентов показал чувствительность ПЭТ/КТ при ЛНГ 84% и специфичность 63%.
  • В одноцентровом исследовании ПЭТ/КТ позволила установить диагноз у 54% из 300 пациентов с ЛНГ.
  • В том же исследовании результаты ПЭТ/КТ помогли определить или изменить тактику лечения у 42% пациентов.
  • В консенсусных рекомендациях 2024 года ПЭТ/КТ рекомендовано использовать на ранних этапах диагностики ЛНГ.
  • Официальные клинические рекомендации по ведению пациентов с ЛНГ отсутствуют.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация