ОМС: участники конференции предложили расширить роль страховых представителей

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Участники панельной сессии о реформе здравоохранения и медицинском страховании предложили развивать институт страховых представителей в системе ОМС и усилить контроль за платными услугами в государственных медицинских учреждениях. Обсуждение прошло в рамках XIV Международной конференции по страхованию в 2016 году.

Разработанная дорожная карта предусматривает три этапа работы страховых представителей: консультации по правам застрахованных и условиям оказания услуг, помощь специалистов по вопросам медицинской помощи и сопровождение пациента экспертами. Представители страховых организаций также предложили контролировать подмену бесплатных услуг платными и расширить их функции в системе ОМС. По словам заместителя генерального директора «СОГАЗ-Мед» Сергея Плехова, в 2015 году страховые компании обработали более 4 млн обращений застрахованных.

Главное

  • Дорожная карта введения страховых представителей в системе ОМС состоит из трех этапов.
  • Участники сессии предложили усилить контроль за оказанием платных услуг в государственных медицинских учреждениях.
  • Страховые организации сообщили, что в 2015 году обработали более 4 млн обращений застрахованных.
  • Медицинские страховщики выполняют 35 функций в системе ОМС и выступили за расширение своего функционала.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация