Страховые представители в ОМС: оперативная защита прав пациентов

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала поддерживает введение страховых представителей в системе ОМС и считает, что они могут помогать пациентам добиваться соблюдения прав во время лечения, а не только после причинения вреда. По мнению автора, представители должны выявлять нарушения оперативно, в том числе проверять, соответствует ли место лечения пациента необходимому этапу оказания медицинской помощи. Автор приводит данные ФФОМС: ежегодный объём экспертиз качества медицинской помощи составляет около 5 млн, а число обнаруженных дефектов — около 3 млн. В качестве примера онлайн-наблюдения автор приводит «Кардиорегистр», который, по его словам, реализуется ТФОМС Петербурга для кардиохирургических пациентов. Для работы представителей автор предлагает обеспечить им доступ к базам пациентов в медицинских организациях и разработать нормативные акты, определяющие их полномочия.

Главное

  • Автор считает, что страховые представители в системе ОМС должны помогать пациентам защищать права во время лечения.
  • Автор приводит данные ФФОМС: за год экспертизы качества медицинской помощи проводят примерно 5 млн раз.
  • Согласно данным ФФОМС, которые приводит автор, ежегодно фиксируют около 3 млн дефектов медицинской помощи.
  • По словам автора, ТФОМС Петербурга использует «Кардиорегистр» для онлайн-наблюдения за кардиохирургическими пациентами.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация