Целевое давление 120 мм рт. ст. у пожилых: результаты SPRINT

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Анализ исследования SPRINT показал, что у пациентов с артериальной гипертензией в возрасте 75 лет и старше интенсивное лечение с целевым систолическим давлением 120 мм рт. ст. или ниже сопровождалось меньшей смертностью и частотой сердечно-сосудистых событий, чем лечение с целью 140 мм рт. ст. или ниже. В анализ вошли 2636 участников, медиана наблюдения составила 3,14 года. Смерть зарегистрировали у 73 участников интенсивной группы и у 107 стандартной (отношение рисков 0,67); сердечно-сосудистые события — у 102 и 148 соответственно (0,66).

Частота серьезных нежелательных явлений, травм при падениях и ортостатической гипотензии статистически значимо не различалась. Интенсивное лечение требовало в среднем на один препарат больше. Результаты не позволяют автоматически распространить эту стратегию на исключенные из SPRINT категории, включая пациентов с сахарным диабетом 2 типа, перенесенным инсультом или деменцией, а также жителей домов престарелых. В редакционной статье предлагалось снижать целевое давление постепенно, если лечение хорошо переносится.

Главное

  • Анализ охватил 2636 участников SPRINT в возрасте 75 лет и старше; медиана наблюдения составила 3,14 года.
  • В интенсивной группе целевое систолическое давление составляло 120 мм рт. ст. и менее, в стандартной — 140 мм рт. ст. и менее.
  • Смерть зарегистрировали у 73 участников интенсивной группы и у 107 стандартной; отношение рисков составило 0,67.
  • Частота серьезных нежелательных явлений, травм при падениях и ортостатической гипотензии между группами статистически значимо не различалась.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация