Метаболическая хирургия при диабете 2 типа: рекомендации по ИМТ и операциям
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Объединенное заявление 45 медицинских организаций предлагает рассматривать метаболическую хирургию как вариант лечения сахарного диабета 2 типа. При ИМТ 30,0–34,9 кг/м² операция может обсуждаться, если гликемию не удается контролировать на фоне медикаментозной терапии. При ИМТ 35,0–39,9 кг/м² хирургическое лечение рекомендовано, когда контроль не достигнут несмотря на изменение образа жизни и оптимальную лекарственную терапию. Для пациентов с ИМТ ≥ 40 кг/м² операцию предлагают рассматривать независимо от контроля гликемии и схемы сахароснижающего лечения.
Для пациентов азиатского происхождения в заявлении указано снижение пороговых значений ИМТ на 2,5 кг/м². Эксперты считают, что для большинства пациентов с диабетом 2 типа наиболее благоприятное соотношение пользы и риска имеет шунтирование желудка с гастроеюноанастомозом по Ру. Операции должны сопровождаться мультидисциплинарной помощью и долгосрочным наблюдением; для оценки отдаленных результатов необходимы дополнительные исследования.
Главное
- Заявление о метаболической хирургии при диабете 2 типа поддержали 45 медицинских организаций.
- При ИМТ 30,0–34,9 кг/м² операцию можно рассматривать, если медикаментозная терапия не обеспечивает контроль гликемии.
- При ИМТ ≥ 40 кг/м² хирургию предлагают рассматривать независимо от контроля гликемии.
- Шунтирование желудка с гастроеюноанастомозом по Ру имеет наиболее благоприятное соотношение пользы и риска для большинства пациентов с диабетом 2 типа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация