Опиоидная терапия хронической боли: доступность и риски длительного лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала анализируют опиоидную терапию хронической боли и отмечают, что при длительном лечении необходимо учитывать как доступность обезболивания, так и риски применения опиоидов. В трехступенчатой схеме ВОЗ морфин остается основным препаратом для лечения сильной боли, а трамадол рассматривается как альтернатива кодеину при боли средней интенсивности. По словам авторов, длительный прием морфина может сопровождаться снижением и сокращением обезболивающего эффекта, а также развитием толерантности, гипералгезии и прорывов боли. Авторы считают, что в России доступность опиоидных препаратов ограничена из-за требований Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» и сложной системы контроля. Они предлагают дополнить законодательство положениями о доступе к опиоидам для медицинских целей, а для снижения рисков терапии выделяют индивидуальный подбор дозы и сочетание лекарственных и нелекарственных методов.
Главное
- По мнению авторов, морфин остается основным препаратом для лечения сильной хронической боли в трехступенчатой схеме ВОЗ.
- Авторы указывают, что длительный прием морфина может приводить к толерантности, гипералгезии и прорывам боли.
- Авторы связывают ограниченную доступность опиоидов в России с требованиями Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах».
- Авторы предлагают закрепить в законодательстве обеспечение доступа к опиоидным препаратам для медицинских целей.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация