ОКС без подъёма ST: ранняя инвазивная стратегия и риск смерти
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Мета-анализ 8 рандомизированных исследований с участием 5 324 пациентов сравнил раннюю и позднюю инвазивные стратегии при остром коронарном синдроме без подъёма сегмента ST (ОКС-Б-ST). Медиана периода наблюдения достигала 180 суток (межквартильный интервал 180–360). В общей группе ранняя стратегия не обеспечила статистически значимого снижения смертности по сравнению с поздней: отношение рисков составило 0,81 (95% ДИ 0,64–1,03; p=0,0879).
В запланированном анализе пациентов высокого риска снижение смертности при раннем вмешательстве отмечено у пациентов с повышенными исходными показателями сердечных биомаркеров, сахарным диабетом, оценкой риска GRACE выше 140 и в возрасте 75 лет и старше. Результаты тестов на взаимодействие были неопределёнными.
Главное
- В мета-анализ вошли 8 рандомизированных исследований с участием 5 324 пациентов.
- В общей группе ранняя инвазивная стратегия не привела к значимому снижению смертности: отношение рисков 0,81.
- Снижение смертности при ранней стратегии отмечено в анализе подгрупп высокого риска.
- В подгруппы высокого риска вошли пациенты с сахарным диабетом, оценкой GRACE выше 140 и возрастом от 75 лет.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация