Мышечные релаксанты для быстрой интубации: рокурониум и новые средства
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзорной статьи сравнивают сукцинилхолин и рокурониум как миорелаксанты для быстрой последовательной индукции (RSI), а также рассматривают средства для устранения нервно-мышечной блокады. По их оценке, побочные эффекты сукцинилхолина ограничивают его применение; рокурониум может быть альтернативой, а сугаммадекс быстро прекращает его действие. Но сугаммадекс дорог: около 100 € за ампулу 200 мг, поэтому авторы считают оправданным целевое, а не рутинное применение.
В статье описаны новые препараты, изучавшиеся на момент публикации в 2017 году. Calabadion 1 и Calabadion 2 исследовали на животных для инактивации релаксантов разных групп. Gantacurium находился в США на третьей фазе испытаний, а CW002 — на первой; для обоих изучали возможность прекращения блокады с помощью L‑Cystein. Авторы также указывают на необходимость нейромышечного мониторинга у пациентов, получающих релаксанты.
Главное
- Немецкое общество анестезиологов и реаниматологов рекомендует применять сукцинилхолин только по ограниченным показаниям.
- Для RSI в статье рекомендована доза рокурониума 0,9–1,2 мг/кг.
- Сугаммадекс появился в 2008 году и применяется для прекращения действия рокурониума и векурониума.
- Calabadion 1 и Calabadion 2 изучались на животных как средства инактивации мышечных релаксантов.
- На момент публикации Gantacurium проходил в США третью фазу испытаний, а CW002 — первую.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация