Ручное отделение плаценты: анестезия при трудных дыхательных путях
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает анестезиологическое обеспечение при неотложном ручном отделении плаценты на примере случая с выраженной гипоксемией и трудной интубацией. В описанном случае вентиляцию удалось обеспечить ларингеальной маской; после вмешательства автор считает необходимыми перевод в отделение интенсивной терапии и последующий контроль дыхательных путей с эндотрахеальной интубацией. Автор рассматривает отёк лёгких после нескольких дней применения токолитиков как наиболее вероятное объяснение быстрого ухудшения оксигенации, но указывает также на пневмонию и эмболию околоплодными водами. В разборе автор настаивает на проведении вмешательства в операционной, мониторинге сатурации и гемодинамики, подготовке к трудным дыхательным путям и согласованной работе акушерского и анестезиологического персонала.
Главное
- В описанном случае гипоксемия сочеталась с трудной интубацией, а вентиляцию обеспечили ларингеальной маской.
- Автор считает отёк лёгких после токолитической терапии наиболее вероятной причиной быстрого ухудшения оксигенации.
- Автор выступает за проведение ручного отделения плаценты в операционной.
- В разборе подчёркнута необходимость мониторинга сатурации и гемодинамики, готовности к трудной интубации и командного взаимодействия.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация