Ниволумаб при метастатическом почечно-клеточном раке: применение и ограничения
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью врач-онколог рассказал о применении ниволумаба при метастатическом почечно-клеточном раке (мПКР). В ноябре 2016 года NICE одобрил препарат для лечения мПКР после антиангиогенной терапии; FDA ранее разрешило его применение при метастатическом почечно-клеточном раке. Собеседник отмечает, что экспрессия PD-L1 слабо предсказывает ответ на ниволумаб при раке почки, поэтому важен поиск других биомаркеров, в том числе связанных с экспрессией генов. На момент публикации не менее полутора десятков клинических исследований изучали ингибиторы чекпоинтов при опухолях почек.
По мнению онколога, в первой линии лечения мПКР можно рассматривать сунитиниб или пазопаниб, а во второй — ниволумаб или кабозантиниб. Среди возможных осложнений ниволумаба собеседник назвал альвеолит, почечную недостаточность и эндокринные расстройства; для снижения выраженности побочных эффектов могут применяться кортикостероиды. Оптимальная длительность терапии, в том числе после полного ответа опухоли, остается нерешенным вопросом.
Главное
- NICE одобрил ниволумаб для лечения мПКР после антиангиогенной терапии в ноябре 2016 года.
- Экспрессия PD-L1 слабо предсказывает ответ на ниволумаб при метастатическом почечно-клеточном раке, отмечает собеседник.
- Собеседник назвал сунитиниб и пазопаниб вариантами первой линии, а ниволумаб и кабозантиниб — второй.
- Среди возможных осложнений ниволумаба собеседник перечислил альвеолит, почечную недостаточность и эндокринные расстройства.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация