Лекарственное возмещение в России: кому перечислять деньги за препараты

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Введение системы лекарственного возмещения в России, по оценке директора НИИ организации здравоохранения Департамента здравоохранения Москвы Давида Мелик-Гусейнова, затрудняет отсутствие решения о получателе выплат: пациенте или участниках системы здравоохранения. Эксперт считает, что для выбора модели необходимо определить и канал финансирования — ОМС или ДМС.

При варианте с ОМС территориальный фонд может оплачивать препараты фармкомпаниям или дистрибьюторам; в модели ДМС выплаты поставщикам или производителям может проводить страховая компания. Расчёты с контрагентами также может организовать медицинская организация. Давид Мелик-Гусейнов считает возмещение напрямую пациентам менее реалистичным из-за отсутствия страховых компаний в сельской местности. По его мнению, государство, вероятно, выберет возмещение инфраструктуре, а конкретный формат будут определять субъекты РФ. Решение потребует компромисса между фармкомпаниями, пациентами, ТФОМС и страховыми компаниями.

Главное

  • Давид Мелик-Гусейнов назвал нерешённым вопрос о том, кому возмещать стоимость лекарств.
  • При модели на основе ОМС территориальный фонд может оплачивать препараты фармкомпаниям или дистрибьюторам.
  • В модели ДМС страховая компания может выплачивать стоимость лекарств поставщикам или производителям.
  • Давид Мелик-Гусейнов считает возмещение пациентам менее реалистичным из-за отсутствия страховщиков в сельской местности.
  • По мнению эксперта, государство выберет возмещение инфраструктуре, а формат определят субъекты РФ.

Что говорят врачи

Часть участников сомневается в практической реализуемости возмещения: они опасаются лишней административной работы и сложностей с распределением средств. Отдельные коллеги связывают возврат затрат с низкой эффективностью некоторых препаратов. Есть и позиция, что организация компенсаций относится к социальной сфере, а задача врача — назначить лечение и зафиксировать это в документации. В обсуждении также звучит скепсис по поводу готовности системы возмещать пациентам расходы.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (5 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация