Рак шейки матки: сравнение малоинвазивной и открытой хирургии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала анализирует исследования малоинвазивной хирургии рака шейки матки и сравнение с открытыми операциями. В рандомизированном исследовании LACC, включавшем пациенток со стадиями IA1, IA2 и IB1, его прекратили после выявления более низкой выживаемости среди пациенток, которым выполняли малоинвазивные операции. В этой группе зарегистрировали 27 рецидивов, в группе открытых операций — 7; общая и безрецидивная выживаемость также были значительно хуже.
Автор приводит данные нерандомизированного исследования в США: в течение последних 4 лет после внедрения малоинвазивных операций выживаемость снижалась ежегодно на 0.8%, а смертность была выше. По мнению автора, применение лапароскопической и робот-ассистированной хирургии в онкологии следует изучать в крупных центрах в рамках исследований. Причины повышенного риска рецидивов пока не установлены; среди возможных факторов названы особенности освоения метода, качество выполнения операций, стадия заболевания, инсуфляция CO2 и другие факторы.
Главное
- В исследовании LACC сравнивали открытую и малоинвазивную хирургию рака шейки матки стадий IA1, IA2 и IB1.
- В группе малоинвазивных операций зарегистрировали 27 рецидивов, а в группе открытой хирургии — 7.
- В исследовании в США выживаемость снижалась ежегодно на 0.8% в течение последних 4 лет после внедрения малоинвазивной хирургии рака шейки матки.
- Исследования ALaCaRT и ACOSOG Z6051 не подтвердили, что лапароскопическая хирургия рака прямой кишки не хуже открытой.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация