CYP2C19 при ГЭРБ: генотип и эффективность ингибиторов протонной помпы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы исследования изучили связь полиморфизма CYP2C19 с действием ингибиторов протонной помпы (ИПП) у 267 пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) из Москвы и Московской области. Быстрые метаболизаторы составляли большинство обследованных, а частота аллеля CYP2C19*2 равнялась 16,4% при неэрозивной и 15,7% при эрозивной форме ГЭРБ. Наличие мутации не было связано с исходной тяжестью эзофагита или степенью закисления пищевода.
В анализ эффективности вошли 50 быстрых метаболизаторов. По данным суточной pH-метрии, рабепразол сильнее подавлял кислотообразование, чем омепразол; различия отмечались в том числе на 7-й и 28-й день лечения. Авторы предлагают учитывать генотип CYP2C19 при подборе терапии: при отсутствии мутаций выбирать стандартную дозу рабепразола или удвоенную дозу других ИПП, а при мутации в одном аллеле — половину стандартной дозы рабепразола или стандартные дозы других ИПП.
Главное
- В исследование включили 267 пациентов с ГЭРБ из Москвы и Московской области.
- Частота аллеля CYP2C19*2 составила 16,4% при неэрозивной и 15,7% при эрозивной ГЭРБ.
- Полиморфизм CYP2C19 не был связан с исходной тяжестью эзофагита и закислением пищевода.
- В анализ эффективности ИПП вошли 50 быстрых метаболизаторов; рабепразол сильнее подавлял кислотообразование, чем омепразол.
- Авторы рекомендуют учитывать генотип CYP2C19 при выборе препарата и дозы ИПП.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация