Синдром короткой кишки у детей: тедуглутид и другие методы лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы рассматривают лечение синдрома короткой кишки у детей и способы уменьшить зависимость пациентов от парентерального питания. Синдром развивается, как правило, после удаления значительной части тонкой кишки и сопровождается нарушением всасывания питательных веществ. Авторы отмечают, что кишечная адаптация может продолжаться до двух лет, а у части пациентов после этого сохраняется хроническая кишечная недостаточность.
Основное внимание авторы уделяют тедуглутиду — аналогу глюкагоноподобного пептида-2, который вводят подкожно один раз в сутки. В статье указана рекомендованная доза 0,05 мг/кг/сут; исследования, приведённые авторами, связывают применение препарата с уменьшением объёма и длительности парентерального питания. Среди других подходов рассмотрены операции для увеличения всасывающей поверхности кишки и трансплантация кишечника; авторы указывают на ограничения и возможные осложнения этих методов.
Главное
- У детей синдром короткой кишки обычно возникает после резекции тонкой кишки из-за врождённых аномалий, сосудистой недостаточности или тяжёлых воспалительных заболеваний.
- У младенцев с кишечной недостаточностью до 85% достигают независимости от парентерального питания в течение 1–3 лет при попытках энтерального питания.
- Рекомендованная в статье доза тедуглутида составляет 0,05 мг/кг/сут; препарат вводят подкожно один раз в сутки.
- Трансплантацию кишечника рекомендуют при жизнеугрожающих осложнениях парентерального питания; операция связана с рисками и требует пожизненной иммуносупрессивной терапии.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация