Высокодозные внутривенные иммуноглобулины в неврологии: применение и доказательства
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор обзора анализирует доказательства применения высокодозных внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ) при хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП), синдроме Гийена–Барре, мультифокальной моторной нейропатии (ММН) и миастении гравис. По представленным данным, ВВИГ эффективна для длительного лечения ХВДП и считается терапией первой линии при ММН, хотя около 30 % пациентов с ММН могут не отвечать на лечение.
При синдроме Гийена–Барре автор указывает на сопоставимую эффективность ВВИГ и плазмафереза; доказательства применения ВВИГ относятся к взрослым, неспособным ходить самостоятельно. Для миастении гравис единого алгоритма нет: автор рассматривает ВВИГ при тяжелом обострении и миастеническом кризе, перед тимэктомией и при недостаточном ответе на иммуносупрессию. Эффективность ВВИГ при IgM-парапротеинемической нейропатии остается недостаточно подтвержденной.
Главное
- Автор обзора отмечает эффективность ВВИГ для длительного лечения ХВДП.
- ВВИГ рассматривается как терапия первой линии при ММН, но около 30 % пациентов могут не отвечать на лечение.
- При синдроме Гийена–Барре эффективность ВВИГ и плазмафереза сопоставима.
- Автор указывает на применение ВВИГ при тяжелом обострении миастении гравис и миастеническом кризе.
- Данные об эффективности ВВИГ при IgM-парапротеинемической нейропатии недостаточны.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация