Тромболизис при ишемическом инсульте через 4,5–9 часов: результаты исследования
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает исследование тромболитической терапии альтеплазой при ишемическом инсульте, начатой через 4,5–9 часов после появления симптомов. Для отбора пациентов использовали МРТ или КТ с контрастированием; при инсульте, начавшемся во сне, время отсчитывали от середины сна. С августа 2010 года по июнь 2018 года в мультицентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование включили 225 пациентов: 113 получили альтеплазу, 112 — плацебо. Неврологическое состояние оценивали по шкале NIHSS и модифицированной шкале Рэнкина, также учитывали смертность и внутричерепные кровоизлияния в течение 90 дней. По изложению автора, в группе альтеплазы наблюдалось снижение или полное купирование неврологического дефицита, но повышался риск внутричерепных кровоизлияний. Исследование завершили досрочно; автор отмечает, что для оценки эффективности тромболизиса в этом временном окне нужны дальнейшие исследования из-за досрочного прекращения работы и отсутствия существенной разницы по вторичным функциональным результатам.
Главное
- В исследование включили 225 пациентов: 113 получили альтеплазу, 112 — плацебо.
- Тромболитическую терапию оценивали при начале через 4,5–9 часов после появления симптомов.
- Для отбора пациентов использовали МРТ или КТ с контрастированием.
- В группе альтеплазы наблюдалось уменьшение неврологического дефицита и повышение риска внутричерепных кровоизлияний.
- Исследование завершили досрочно; автор считает необходимыми дальнейшие исследования тромболизиса в этом временном окне.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация