Доказательная медицина: клинические исследования и индивидуальный риск пациента
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала считает, что доказательная медицина помогает оценивать результаты исследований, но не отменяет необходимости учитывать особенности конкретного пациента. По мнению автора, результаты для больших групп не всегда показывают, насколько лечение изменит риск для отдельного человека, а относительное преимущество препарата может выглядеть значительнее его абсолютной пользы.
В качестве примера автор описывает проверку 13 исследований ребоксетина: из данных 4098 пациентов в итоговый отчет вошли результаты 1065, а сведения о 3033 пациентах были исключены. По изложению автора, учет всех данных показал, что ребоксетин не эффективнее плацебо и может иметь нежелательные побочные действия. В условном расчете автора, если гипертонией заболевают 30% людей, а кровоизлияние в мозг возникает у 10% гипертоников, риск для человека из общей группы составляет 3%. Автор призывает оценивать доказательства научных публикаций критически и соотносить потенциальную пользу лечения с обстоятельствами пациента.
Главное
- Автор считает, что результаты исследований на больших группах не заменяют учета индивидуальных особенностей пациента.
- При проверке 13 исследований ребоксетина в отчет вошли данные 1065 из 4098 пациентов; результаты 3033 пациентов исключили.
- По изложению автора, учет данных всех пациентов показал, что ребоксетин не эффективнее плацебо и может иметь побочные действия.
- В условном примере автора риск кровоизлияния в мозг для человека из общей группы составляет 3%.
- Автор отмечает, что относительное преимущество нового препарата на 20% в его примере соответствует абсолютной выгоде 0,6%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация