LAST-синдром при регионарной анестезии: симптомы и снижение риска

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В материале о системной токсичности местных анестетиков (LAST-синдроме) авторы описывают редкое, но опасное осложнение регионарной анестезии. По их оценке, вероятность и тяжесть LAST зависят от дозы и свойств препарата, места и техники блокады, сопутствующих заболеваний и возможного попадания анестетика в сосуд. Начальные симптомы могут включать шум в ушах, онемение вокруг рта и металлический привкус; затем возможны судороги, угнетение сознания, нарушения дыхания и сердечной деятельности. Как отмечают авторы, не менее чем в 25% случаев симптомы появлялись позднее чем через 5 минут после инъекции, поэтому наблюдение за пациентом важно продолжать. Для снижения риска авторы рекомендуют применять минимально возможную дозу, вводить анестетик поэтапно и принимать меры против внутрисосудистого введения. Врачу, проводящему блокаду, следует быть готовым к реанимационной помощи и иметь средства для лечения LAST, включая липидную эмульсию.

Главное

  • Авторы рассматривают LAST как редкое, но опасное осложнение регионарной анестезии.
  • Не менее чем в 25% случаев симптомы LAST появлялись позднее чем через 5 минут после инъекции.
  • Симптомы LAST могут включать шум в ушах, онемение вокруг рта, судороги и нарушения сердечной деятельности.
  • Авторы рекомендуют снижать риск LAST с помощью минимально возможной дозы и поэтапного введения анестетика.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация