Монотерапия гипертонической болезни: сравнение диуретиков и других препаратов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает результаты исследования LEGEND-HTN, сравнившего классы препаратов для монотерапии гипертонической болезни. В анализ вошли более 4,5 миллиона клинических случаев; медиана наблюдения составила 2 года. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики показали примерно на 15 % меньшую частоту сердечно-сосудистых событий по ключевым показателям, чем ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. По дополнительным показателям значимых различий между ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, блокаторами рецепторов ангиотензина и блокаторами кальциевых каналов не выявили; исключением стали недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, результаты которых были хуже. Автор также отмечает различия в нежелательных явлениях: тиазидные диуретики чаще связаны с гипокалиемией и гипонатриемией, а ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — с рядом других побочных эффектов, включая ангионевротический отек и нарушения функции почек.
Главное
- В исследование LEGEND-HTN вошли более 4,5 миллиона клинических случаев, медиана наблюдения составила 2 года.
- Тиазидные и тиазидоподобные диуретики показали примерно на 15 % меньшую частоту ключевых сердечно-сосудистых событий, чем ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
- Значимых различий по дополнительным показателям между ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, блокаторами рецепторов ангиотензина и блокаторами кальциевых каналов не выявили.
- Тиазидные диуретики чаще были связаны с гипокалиемией и гипонатриемией, а ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — с ангионевротическим отеком и нарушениями функции почек.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация