Варфарин и НОАК при фибрилляции предсердий: контроль, риски и стоимость
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала сравнивает варфарин и новые пероральные антикоагулянты (НОАК) для профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий и считает, что варфарин назначают реже, чем следует. Автор указывает, что для НОАК нет валидированных лабораторных тестов контроля эффективности и безопасности, а их эффективность при клапанной фибрилляции предсердий не доказана. При этом, как отмечает автор, рекомендации отдают предпочтение НОАК при неклапанной форме, а варфарину — при клапанной.
Автор также обращает внимание на цену длительного лечения НОАК и риск перерыва в приеме. В регистре ПРОФИЛЬ из 70 пациентов, согласившихся принимать НОАК, к повторному визиту 29 человек (41,4%) прекратили терапию. Среди причин отказа автор приводит удовлетворительный прием варфарина (32,6%), высокую стоимость НОАК (23,9%) и опасения побочных реакций (15,2%). По мнению автора, фармакогенетическое исследование может помочь подобрать дозу варфарина и снизить риск геморрагических осложнений.
Главное
- Автор считает, что варфарин недостаточно часто используют для профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий.
- Автор указывает на отсутствие валидированных лабораторных тестов для контроля эффективности и безопасности НОАК.
- В регистре ПРОФИЛЬ к повторному визиту НОАК прекратили принимать 29 из 70 пациентов (41,4%).
- Среди причин прекращения приема НОАК автор называет удовлетворительный прием варфарина (32,6%), высокую стоимость (23,9%) и опасения побочных реакций (15,2%).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация