ОМС в России: оценка эффективности и варианты реформирования
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала оценивает роль обязательного медицинского страхования (ОМС) в России и считает, что сама модель не улучшила показатели здоровья, удовлетворённость пациентов или финансирование здравоохранения. Автор возражает против предложений НИУ ВШЭ усилить конкуренцию страховых медицинских организаций (СМО), разрешить им распоряжаться средствами и выбирать медицинские организации: по его мнению, это может увеличить административные расходы и снизить доступность медицинской помощи. Вместо смены модели автор предлагает направить управленческие ресурсы на приоритетные задачи здравоохранения. В 2018 г. государственные расходы на здравоохранение в России составляли 3,2% ВВП; автор сопоставляет этот показатель с 5% ВВП в «новых-8» странах ЕС и выступает за увеличение финансирования. Среди мер по совершенствованию ОМС автор называет отказ от страховых представителей, отмену выплат СМО за выявленные нарушения и переход к оплате медицинских организаций по методу глобального бюджета, особенно в сельской местности и труднодоступных районах.
Главное
- Автор считает, что система ОМС сама по себе не улучшила показатели здоровья населения и не увеличила финансирование здравоохранения.
- Исследование НИУ ВШЭ 2019 года предложило усилить конкуренцию страховых медицинских организаций и расширить их роль в управлении средствами.
- В 2018 г. государственные расходы на здравоохранение России составляли 3,2% ВВП; автор приводит для сравнения 5% ВВП в «новых-8» странах ЕС.
- Автор предлагает отказаться от страховых представителей и выплат СМО за выявленные нарушения, а также перейти к оплате по методу глобального бюджета.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация