Тяжелая коронавирусная пневмония: лечение в реанимации
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В публикации от 10 апреля 2020 года автор изложил личный опыт лечения тяжелой коронавирусной пневмонии в реанимации. Материал не позиционируется как клинические рекомендации или методическое письмо. Автор считал необходимым предусмотреть не менее 15% реанимационных коек: 45 мест на каждые 300 «линейных» коек. Для пациентов с подозрением на COVID-19 он также указывал на потребность в аппаратах ИВЛ — не менее 10–12% от занятого ими коечного фонда.
В тактике ведения пациентов автор делал акцент на контроле SpO₂ и КТ грудной клетки при поступлении, а затем не реже одного раза в неделю. При тяжелом ОРДС он описывал протективную инвазивную вентиляцию и прон-позицию. ЭКМО автор предлагал рассматривать при индексе P/F ниже 80, если протективная ИВЛ в прон-позиции в течение 10–12 часов не давала достаточного эффекта. В публикации также обсуждались антибиотикотерапия, профилактика тромбозов и защита медицинского персонала.
Главное
- Автор указывал, что на 300 «линейных» коек нужны 45 реанимационных мест (не менее 15%).
- Автор рекомендовал выполнять КТ грудной клетки при поступлении и повторять исследование не реже одного раза в неделю.
- ЭКМО автор рассматривал при индексе P/F ниже 80 после 10–12 часов протективной ИВЛ в прон-позиции.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация