ИВЛ при COVID-19: сравнение методов положительного и отрицательного давления

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает, насколько разные подходы к искусственной вентиляции легких (ИВЛ) подходят для массового лечения дыхательной недостаточности во время COVID-19. По приведенным в публикации данным, механическая вентиляция требовалась до 31% госпитализированных пациентов с COVID-19 и 47–71% пациентов отделений интенсивной терапии; автор связывает это с дефицитом аппаратов и подготовленного персонала.

Автор сопоставляет вентиляцию положительным давлением (PPV), применяемую в большинстве современных аппаратов, с вентиляцией отрицательным давлением (NPV), при которой разрежение вокруг грудной клетки помогает создать вдох. Автор считает, что NPV может облегчить респираторную поддержку без интубации у многих пациентов, снизить нагрузку на отделения интенсивной терапии и применяться вне реанимации. В качестве подхода автор предлагает не отказываться от PPV, а сочетать обе технологии с учетом состояния пациента; при этом развитие NPV требует дальнейших исследований и клинической оценки.

Главное

  • По данным, приведенным автором, механическая вентиляция требовалась до 31% госпитализированных пациентов с COVID-19.
  • Среди пациентов отделений интенсивной терапии автор указывает потребность в механической вентиляции на уровне 47–71%.
  • При NPV вдох создается разрежением воздуха вокруг грудной клетки, а не подачей воздуха под давлением в дыхательные пути.
  • Автор предлагает сочетать PPV и NPV, выбирая метод ИВЛ с учетом особенностей пациента.
  • Автор считает, что NPV может применяться вне отделений интенсивной терапии и для длительной респираторной поддержки.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация