Ведение пожилых кардиологических пациентов: коморбидность и гериатрическая оценка
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала разбирают ведение кардиологических пациентов старше 75 лет с коморбидностью и отмечают, что при выборе тактики важно учитывать биологический возраст, старческую астению, самостоятельность пациента, его функциональное и когнитивное состояние.
Для скрининга старческой астении у пациентов от 60 лет авторы указывают на опросник «Возраст не помеха»: 5–7 баллов означают высокую вероятность синдрома и необходимость консультации гериатра с комплексной гериатрической оценкой. При артериальной гипертонии лечение предлагается начинать с одного препарата в низкой дозе, контролируя ортостатическую гипотонию и падения. Для «крепких» пожилых пациентов указан целевой уровень артериального давления 130–140/70–80 мм рт. ст.; при сердечной недостаточности авторы рекомендуют медленнее повышать дозы препаратов и контролировать функцию почек.
Главное
- Авторы рекомендуют проводить скрининг старческой астении у пациентов от 60 лет с помощью опросника «Возраст не помеха».
- При результате 5–7 баллов по опроснику «Возраст не помеха» рекомендованы консультация гериатра и комплексная гериатрическая оценка.
- При артериальной гипертонии у пожилых пациентов лечение предлагается начинать с одного препарата в низкой дозе.
- Для «крепких» пожилых пациентов указан целевой уровень артериального давления 130–140/70–80 мм рт. ст.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация