Мочеточниковый кожух при фиброуретероскопии: безопасность и подбор диаметра
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает применение мочеточникового кожуха при ретроградной фиброуретероскопии для лечения мочекаменной болезни. По его оценке, кожух позволяет повторно вводить уретероскоп, улучшает ирригацию, поддерживает внутрипочечное давление и облегчает выведение фрагментов камней. Ретроградная фиброуретероскопия рекомендована AUA и EAU как метод выбора при уретеро- и нефролитиазе.
Автор указывает, что риск повреждения мочеточника связан с размером кожуха и чрезмерной силой при установке. В течение недели до операции пациенты авторов получают тамсулозин 0,4 мг/сут; возможность фармакологически облегчить установку кожуха большего диаметра изучается в проспективном рандомизированном клиническом исследовании. В эксперименте на мочеточнике молодой самки свиньи сила выше 8,1 Н обычно приводила к значительным повреждениям, а при ≤ 4 Н травм не наблюдали.
Главное
- Автор указывает, что мочеточниковый кожух улучшает ирригацию и облегчает удаление фрагментов камней при литотрипсии.
- AUA и EAU рекомендуют ретроградную фиброуретероскопию как метод выбора при уретеро- и нефролитиазе.
- Пациенты авторов получали тамсулозин 0,4 мг/сут в течение недели перед уретероскопией.
- В эксперименте на свинье сила выше 8,1 Н обычно вызывала значительные повреждения мочеточника, а при ≤ 4 Н травм не наблюдали.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация