Направление в федеральные медцентры по ОМС: проект правил Минздрава
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Минздрав России опубликовал проект порядка направления пациентов на специализированную медицинскую помощь по ОМС в федеральные медцентры. Документ связан с изменением финансирования: с 2021 года такую помощь планируется оплачивать напрямую из бюджета Федерального фонда ОМС, а не территориальных фондов. Проект предусматривает, что направление выдает лечащий врач или врач-специалист, а выбрать можно федеральную клинику, участвующую в базовой программе ОМС. Основаниями для направления могут стать нетипичное течение заболевания, отсутствие эффекта от лечения, необходимость методов, недоступных в регионе, или высокий хирургический риск. Врач передает данные пациента в федеральный медцентр через ЕГИСЗ, после чего решение о госпитализации принимает врачебная комиссия. Пациент сможет обжаловать решения на любом этапе, однако механизм обжалования в проекте не описан. Указанные условия не распространяются на направление в единственное государственное медучреждение на территории, подведомственное ФМБА.
Главное
- Проект Минздрава России регулирует направление пациентов на специализированную медицинскую помощь по ОМС в федеральные медцентры.
- С 2021 года специализированную помощь в федеральных медцентрах планируется финансировать напрямую из бюджета Федерального фонда ОМС.
- Направление выдает лечащий врач или врач-специалист, а решение о госпитализации принимает врачебная комиссия федерального медцентра.
- Пациент вправе обжаловать решения о направлении на любом этапе, но механизм обжалования в проекте не описан.
- Условия маршрутизации не применяются к единственному государственному медучреждению на территории, подведомственному ФМБА.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация